小时候时常听老人说，要多吃海鲜，这样聪明!吃碘盐预防大粗脖子病，发不发炎的都是另说。
可不知什么时候开始家里不再买碘盐，多久见不到海鲜上桌。又开始疯传说吃的不对不是甲减就是甲亢，更有甚者演变为甲状腺癌，说你看央视的朱迅就是得了甲状腺癌如何如何。
对于爱吃海鲜的小医同学，简直像丢了一个亿。
What ?
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%~2%，占死亡病例的0.4%。分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。其中乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)最为常见,约占全部甲状腺癌的80%。发病率与地区、种族和性别有一定关系，女性发病较男性为1：(2~4))。男性甲状腺癌患者的年龄范围为10~76岁，中间位为44岁，女性甲状腺癌患者的年龄范围为12~77岁，中间位为46岁。男女患者的发病高峰均为30~59岁，女性发病年龄普遍高于男性。
Why?
甲状腺癌的致病原因目前尚不完全清楚，但可以明确的有两项：第一放射性辐射，第二遗传因素。一般来说，需要接受大量放射性治疗、或职业需要接触低剂量照射的人的更容易罹患甲状腺癌。(当然啦，放射性事故也是可能发生的，只是的发生的概率小多啦!)
另外，有甲状腺疾病家族史、肿瘤家族史、BMI增高和经常性摄入海产品(每周大于三次)，甲状腺自身抗体增高是甲状腺癌的独立危险因素。在这样的高危因素下，应当定期进行甲状腺癌筛查，有利于早期发现甲状腺癌，提高治疗效果。
很多人对于食用碘以及海鲜致使甲状腺癌有着深深地疑问。据研究，碘摄入量异常的确会对甲状腺的结构和功能产生影响并在甲状腺癌的发生、发展过程中起到重要作用。且我国居民对于碘的摄入主要来源于碘盐。海产品致甲状腺癌目前尚没有具体数据表明，不过沿海地区的海鲜摄入量确实要高于其他地区，而海产品内是富含碘的。所以预防甲状腺癌应针对性、区别性对待，沿海地区高碘地区自然要减少碘盐的摄入，但像甘肃、西藏、青海等地仍需要食用碘盐。
绝大多数人对于甲状腺肿大、结节是否会癌变有着深深地忧虑，体检的时候很多人都会检查出甲状腺结节。
一般情况下，甲状腺癌的初期症状大概体现为质硬无痛肿块、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、耳朵、枕部、肩部疼痛。如果出现以上综合症状，一定要进行专业的诊断，切不可因小失大。
其实大家不用过于担心，甲状腺肿大只有5%~15%会恶变为甲状腺癌。
但是，如果甲状腺结节突然在短期内迅速增大且无痛那就需要注意了，及时去医院诊断是否需要切除。多发结节90%都是良性的，但是对于单一的孤立结节还是要重视起来，因为有大约1/5的分化型甲状腺癌和2/3未分化癌都是单一的孤立结节，超过1CM以上，还是及时就医切除。另外，常用的细针穿刺涂片也是诊断结节是否被病理学怀疑恶性结节的诊断方式，如果一旦被怀疑，最好也及时切除。
How?
随着科技发展和人们健康预防意识不断提高，颈部超声检查和细针穿刺技术的广泛应用使隐匿性甲状腺癌无所遁形，因此甲状腺癌也成为了最容易痊愈的癌症之一。
对于确诊了的甲状腺癌也有多种诊疗方法。
手术治疗是最主要的治疗甲状腺癌的方式，包括了甲状腺手术以及颈淋巴结清扫。关于切除范围医学上仍有争议，这个还是要根据每位患者具体情况而定。其他还有内分泌治疗、放射性核素治疗和对于不可手术的患者进行的微波、激光和射频等物理消融治疗方法。
Reference:
陈志丹, 陈德杰, 程瑾. 甲状腺癌相关危险因素分析[J]. 中国肿瘤, 2016, 25(6):433-437.
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