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骨癌,夺去孩子们太多太多

来源: 衡阳英博肿瘤医院    发布时间:2021-01-26

  “生命,总是在快要逝去的那一刻才提醒你它的存在,这时它仅仅只是一秒一次地敲击着你的天灵盖,像是对宿体做最后的告别。”

  2018年的元旦节,你还记得自己是怎么过的吗?

  那一天,在上海市第一人民医院里,许多患有恶性骨肿瘤的小孩一起,过了一场不知道是生命倒数第几次的元旦节。

  恶性骨肿瘤,人们称它为“骨癌”。一般来说,又可分为原发性骨肿瘤,继发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤三种。

  原发性骨肿瘤,指由局部组织长出的恶性瘤,以成骨肉瘤(骨肉瘤)、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见,

  其中,成骨肉瘤在恶性骨肿瘤中发病率最高,约占一半左右,患者常为20岁以下的青少年,尤其在10~20岁生长速度最快,早期就会发生肺部或其他器官转移。

  治疗手段除了化学和放射性治疗以外,还有从身体里取出带有肿瘤细胞的骨头,对骨头进行灭活,再装回身体里。

  若是这些治疗都不管用,小小年纪的他们,就要面临截肢。

  王思蓉,一个戴眼镜的小姑娘,在升初三的那个夏天,她终于明白,在期末考试的那段日子里,自己的腿为什么一直疼了。

  那不是个头长得太猛而引起的生长疼痛,而是她的骨头里长了骨肉瘤。

  医生说,她的肿瘤细胞扩散迅速,已经从大腿延伸到了小腿,若想最大程度地延长生命,最好是做截肢手术。

  听到这个消息,一个爱笑的小姑娘奔溃大哭,她对妈妈说“如果要截肢,就帮我申请安乐死,我不要少一条腿。”

  在中国,每年有新发儿童及青少年骨癌患者约一万人,大部分患儿在早期没有被家庭甚至医生重视,很多患儿在发现时已经是晚期。

  许多的孩子早期骨头疼痛,家长总会误以为是生长疼痛,或孩子太活泼,蹦跳太用力所致,休息一段时间就好了。

  也正因为这样,许多孩子直到发生明显的骨癌症状,才在医院里检查出恶性骨肿瘤,而那时,肿瘤细胞已经扩散,需要进行化疗或手术,若是没有效果,就要使用最坏的打算,也就是截肢。

  菜炫安,11岁,喜欢动漫的他,在2018年的恶性骨肿瘤患者元旦会上扮演了《海贼王》中的香克斯,这是他最喜欢的动漫角色,和他一样失去了一条左臂。

  他最大的愿望,是装上美容假肢,回到学校里去。

  他以为,自己的肿瘤已经随着左臂被切除了,却不知道,恶性骨肿瘤,并不是一个温顺的癌症,他的肿瘤已经转移到了肺部,对他的身体造成了更严重的危害。

  2018年2月28日,回南宁过年的菜炫安双肺肿瘤持续恶化,被紧急送往当地医院接受治疗,

  在医院里,他难过地哭着,说自己今年过年都没有好好玩,他想上学,他好想自己的同学。

  可他的遗憾哪里只有这些呢,他失去不仅是自由和学校,他将失去的,是他余下可以打很多游戏、看很多动漫、可以清楚深刻地体验这个世界好几十年的人生。

  入院后不久,菜炫安的身体状况急剧日下。在他快要离世的时候,呼吸已非常困难,只能痛苦地在病床上发出短促的呼呼声。

  没扛过几天,这个小小的生命就去世了,房间里放着他还没来得及用几次的假肢,以及一张自愿捐赠眼角膜的器官捐献单。

  骨肉瘤目前仍是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。

  家长应及时关注孩子的身体状况,不要轻视孩子每一次喊疼,若是误以为是生长痛或磕碰导致,很有可能耽误孩子的病情!

  >> 骨肉瘤早期症状

  1.疼痛

  以夜晚痛感最强,这是骨癌最具代表的疼痛特性。疼痛严重程度与活动无关,疼痛的性质多种多样,可为钝痛、刺痛、牵拉痛等等。

  若是常在夜晚发生骨头疼痛,应及时到医院进行检查。

  2.肿块

  在骨的表面出现一个硬的肿块,肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。

  因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。

  3. 跛行

  由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。

  4. 身体异常

  出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。

  5. 骨折

  容易发生病理性骨折或变形,患者多出现无明显诱因的一处或多处骨折。

  >> 骨癌的治疗

  骨肉瘤经病理确诊后,即开始前期的化学或放射性治疗,切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。

  随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移,提高生存率非常重要。

  (1) 大块切除术:即将肿瘤及其周围正常组织截除。残留的骨缺损可用自体骨灭活回植、大块骨移植融合关节、人工关节置换、同种异体半关节移植或自体腓骨头代替桡骨下端及肱骨上端等方法修复。

  (2) 肿瘤段肢体截除远端再植:即将肿瘤所在的一段肢体(包括皮肤、肌肉、血管)整段截除,但常保留主要神经,再将远端再植到近端肢体上。或下肢旋转180°,将踝关节代膝关节,再装假肢。

  (3) 截肢术或关节离断术。

  (4) 放射治疗 适用于对放射线敏感的肿瘤如骨髓源性肿瘤等,对手术不能彻底切除或不适宜手术者也可辅以放疗。

  (5) 化学治疗 适用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。可经静脉给药或行区域灌注。

  恶性骨肿瘤发生率低,也有痊愈的例子,积极地配合医生治疗和维持良好的心态是最好的自发性抗癌武器。

  生命是脆弱的,不要在快失去时才发现它的珍贵,那时候一切都晚了。

  文中素材来自《人间世》第二季第一集《烟花》,前面提到的王思蓉和菜炫安,只是纪录片中患有恶性骨肿瘤小孩中的其中之一罢了。

  其他的孩子,不知道怎么样了,病有没有好,有没有仔细地欣赏这个世界,无论后路如何,希望他们能一直顽强地对抗他们共同的敌人。

  就如菜炫安生前说过的那句话一样:“如果还有家伙没有闹够的话,来吧,让我们奉陪吧!”

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