近期，在住院患者中发现一例典型的右侧肾上腺腺瘤的病例。
该患者为女性，因为经常出现腰背部酸痛来医院检查，在CT检查中发现右侧肾上腺肿物，大小约2.5CM，平时血压基本在正常范围，没有发热、头晕、心悸、多汗等症状，大小便正常。
患者听到身体里长了一个肿瘤，紧张不已，心情一下子不好了，吃饭也不香了，睡觉也睡不着了，不论医生怎么解释都还是没法消除心理上的顾虑。
右肾上级可见类圆形低密度影，CT值约-9Hu，增强扫描未见强化----还是很符合腺瘤的影像学表现的!
既然你不信，那就安排!
穿刺还是有点难度，毕竟肿块不大，而且右侧的膈肌随呼吸摆动的幅度还是很大滴!
但这根本难不倒我们，我们可是从首都北京过来的穿刺高手。
不偏不倚，一针到位---就是这么神奇!
蛋黄色油脂样组织就这样轻轻松松取出来了
检查结果来了.............
病理：皮脂腺瘤。
最主要的是，结合临床检验的依据，它还是个无内分泌功能的良性瘤。
真是人逢喜事精神爽，雨后青山分外明。患者心情一下子就好了，吃饭香了，睡觉踏实了，连腰都不疼了，第二天就跑回家了。
请大家记住，不是所有的肿瘤都是癌。
【小结】
肾上腺腺瘤一般多单发，形态规整，边界清晰光滑，为圆形或类圆肿块，密度均匀，多为等密度病灶，但也可呈稍低密度。常有完整的包膜，增强后可轻度强化或不强化。根据分泌的激素不同，临床上可产生不同的症状，可分为：醛固酮增多症(Corm’s综合症)、皮质醇增多症(Cushing综合征)以及无功能性肾上腺腺瘤。醛固酮腺瘤起源于肾上腺皮质束状带，分泌过多糖皮质激素，以肥胖、多毛等为主要临床症状。皮质醇腺瘤起源于肾上腺皮质球状带，分泌过醛固酮激素，临床表现为高血压及高钠低钾等。腺瘤绝大部分属功能性肿瘤，非功能性肿瘤只占3%。皮质醇腺瘤体积略大，因为肾上腺皮质内束状带所占范围明显大于球状带，CT值略高，约30～50HU，增强扫描轻到中度增强。常合并有脂肪肝，且同侧或对侧肾上腺多有萎缩。而醛固酮瘤相对较小，一般1cm左右，由于其内富含脂质的透明细胞，所以密度低，CT值为0～30左右，甚至可为负值，增强后轻微强化或不强化。无功能腺瘤无特征性CT表现，定性诊断较困难，常需病理证实。对于有典型Corm综合症或Cushing综合征临床表现的皮脂腺瘤的诊断并不困难，但无症状的无功能腺瘤需与转移癌鉴别。
